Cataracta: generalitati, simptome, cauze, diagnostic, tratament | Bioclinica

Prognostic pentru vederea cataractei, Descriere cataracta

Tratament Cataracta este o boala care se insoteste de diminuarea transparentei cristalinului.

Semne și simptome ale cataractei

Cataracta poate evolua pana la opacifierea totala a cristalinului, determinand astfel alterarea acuitatii vizuale. Se pare ca principala cauza de aparitie a cataractei o reprezinta afectarea metabolismelor cristalinului: tulburari ale gradului de hidratare; leziuni ale capsulei; dezechilibre ionice; deficitul de selenium, zinc si cupru din organism; scaderea cantitatii de glutation de la nivelul cristalinului; agregarea excesiva a proteinelor de la nivelul cristalinului; hiperglicemia diabetul zaharat sau hipoglicemia.

In functie de debutul acestora, se cunosc mai multe categorii de cataracta: congenitala prezente inca de la nastereinfantila care debuteaza in prima copilarie sau cataracte ale adultului. De asemenea, daca ar fi sa clasificam afectiunea in functie de etiologie, aceasta poate fi idiopatica cum este cea instalata la persoanele varstnicecongenitala existenta inca de la nastere secundara altor afectiuni boli infectioase, boli neurologice, boli geneticepatologica asociata afectiunilor oculare - uveiteiridocicite, miopie sau traumatice aparute in urma unui traumatism.

  • Prognostic pentru vederea cataractei
  • Semne și simptome ale cataractei Tratament Cataracta este o boala care se insoteste de diminuarea transparentei cristalinului.

Trebuie tinut cont de faptul ca multe dintre bolile care afecteaza globul ocular se pot insoti de cataracta: uveite, glaucomtumori oculare, retinopatii. Peste de cabinete medicale își prezintă serviciile pe ROmedic. Patogenie si cauze Cristalinul este o lentila biconvexa, care nu prezinta vascularizatie si nici terminatii nervoase; cu toate acestea, cristalinul poate prezenta deficite de transparenta cataracteluxatii deplasari sau chiar subluxatii deplasari partiale.

Cristalinul se poate opacifia odata cu imbatranirea organismului uman; acest tip de opacifiere afecteaza nucleul cristalinului; nucleul senescent nu doar ca se opacifiaza, insa prognostic pentru vederea cataractei si o coloratie galbuie. Un alt tip de cataracta este acela in care este afectata corticala lentilei; pot fi sesizate modificari ale procentajului de apa continuta in lentila, precum si perturbari ale echilibrului potasiului si calciului, dar si o scadere a cantitatii de vitamina C substanta antioxidanta de la acest nivel.

De asemenea, opacifierea cristalinului este favorizata de scaderea eficientei mecanismelor de aparare impotriva radicalilor liberi, nocivi pentru cristalin.

viziune centrală testați vederea online

Lumina alba este capabila de a stimula producerea de radicali liberi la nivelul cristalinului; radicalii liberi jucand un rol foarte important in producerea si dezvoltarea cataractei. Radicalii liberi astfel generati, sunt capabili de a denatura moleculele de AND, generand prognostic pentru vederea cataractei aceasta cale, alterari ale proteinelor structurale; ulterior vor aparea formatiuni proteice greu solubile responsabile de aparitia opacifierii.

Metabolismul prognostic pentru vederea cataractei este si el afectat, prin diminuarea functiilor mitocondriilor — adevarate uzine energetice, la nivelul carora sunt sintetizate moleculele de ATP, necesare sintezelor proteice proprii.

Afecțiunile ochilor 7 timp citire Cataracta Distribuiți pe Să înțelegem cataracta Cataracta apare când cristalinul începe să devină tulbure, își pierde transparența și afectează vederea. Este foarte frecventă în toată lumea — fiind cauza a jumătate din cazurile de orbire și a o treime din toate tulburările de vedere conform WHO. Cataracta este răspândită pretutindeni, fiind un efect secundar al procesului de îmbătrânire, iar în Romania majoritatea celor trecuți de 65 de ani sunt afectați de cataractă. Operația de cataractă este cea mai întâlnită intervenție în Romania și este o operație relativ simplă.

Semne si simptome La copii opacifierea se poate manifesta si izolat; insa putem vorbi de o adevarata cataracta doar atunci cand aceste opacifieri deprima acuitatea vizuala. Cataracta poate fi prezenta inca de la nastere cataracta congenitalaea putand fi diagnosticata in functie de aspectul morfologic al cristalinului.

Cataracta: Simptome, Factori de risc & Tratament | Doc.ro

Cataracta congenitala se poate constitui ca o boala izolata sau se poate asocia cu anumite anomalii metabolice sau boala vederii inversate malformative. Cataracta congenitala se poate asocia cu anomalii ale metabolismului fosfo-calcic si cu anomalii ale metabolismului lipidic, protidic sau glucidic. Studii recente au demonstrat faptul ca infectiile cu virus herpetic, rubeolatoxoplasmoza sau deficitul de vitamine pot fi incriminate in favorizarea aparitiei cataractei congenitale.

Evolutia acestei forme de boala depinde de particularitatile disfunctiilor anatomice, dar si de asocierea cu alte tipuri de morbiditati oculare sau sistemice. Cataracta totala sau cea unilaterala are de cele mai multe ori o evolutie nefavorabila, chiar si atunci cand pentru terapie sunt utilizate tehnici chirurgicale avansate. Cataractele congenitale pot fi clasificate in urmatoarele categorii clinice: cataracta totala.

In cazul cataractei senile, atunci cand opacitatile sunt situate in centrul regiunii pupilare, tulburarile acuitatii vizuale se vor manifesta precoce; daca opacitatile sunt situate periferic, tulburarile de vedere se vor manifesta prognostic pentru vederea cataractei si tardiv. De asemenea, vederea este mult mai rapid afectata atunci cand aceste opacitati sunt situate pe fata posterioara a cristalinului. Notam faptul ca toate aceste tulburari vizuale pot fi corelate cu profesia pacientului respectiv exista profesii care solicita foarte mult functia vizuala.

O cataracta care afecteaza un singur ochi afecteaza tardiv vederea de ansamblu; scaderea acuitatii vizuale este sesizata subiectiv, abia atunci cand aceste opacitati se afla intr-un stadiu avansat de evolutie al bolii; de cele mai multe ori, cataracta unilaterala este depistata intamplator, la un examen oftalmologic de rutina.

Procesul de evolutie al fenomenelor patologice, precum si procesul de pierdere al acuitatii vizuale pot avea loc lent-progresiv, sau in etape succesive.

De asemenea, un pacient varstnic acuza scaderea vederii la distanta; aceasta de datoreaza atat cataractei, dar si unui anumit grad de miopie. Fotofobia in lumina difuza este o alta manifestare subiectiva relatata de catre pacientii cu cataracta; subiectiv ei pot avea senzatia de deformare a obiectelor privite, aflate la oarecare distanta, deficit ce poate fi ameliorat prin purtarea lentilelor fumurii.

Cataracta periferica produce manifestari de tulburare a vederii mai ales seara, cand lumina este mai slaba si pupila este dilatata; in contrast cu aceasta situatie, atunci cand opacitatile sunt situate central, vederea se poate ameliora seara, cand pupila este dilatata.

Operatia de cataracta, indicatii

O alta manifestare caracteristica cataractei o reprezinta perceperea de puncte negre in campul vizual miodezopsii ; aceste puncte negre pot fi diseminate pe intreaga arie a campului vizual; punctele negre aparute in cataracta sunt fixe — ele nu variaza ca localizare. Adesea, pacientul prezinta vedere dubla diplopie — doua imagini pentru acelasi obiectmai ales pentru lucrurile de mici dimensiuni si stralucitoare; intreaga simptomatologie prezentata mai sus, va evolua si se va agrava, in functie de progresia cataractei, chiar si pana la pierderea totala a vederii.

  • Cataracta: generalitati, simptome, cauze, diagnostic, tratament | Bioclinica
  • In mod normal aceasta lentila este perfect transparenta si asigura focalizarea imaginii pe retina, adica vederea clara.

Daca cataracta este surprinsa in faza de debut, examenul realizat la lumina naturala poate sa nu evidentieze anomalii de transparenta a cristalinului. Examenul cu lumina laterala poate conduce la evidentierea unor opacitati foarte fine ale cristalinului, aparute in aria pupilei; dilatarea pupilei si examinarea acesteia cu sursa de lumina laterala poate conduce la decelarea opacitatilor dispuse posterior sau periferic.

Aceste opacitati pot fi punctiforme sau asemanatoare unor spiculi si au o coloratie albicioasa evidentiata pe un fond intunecat. Cataracta diabetica se manifesta prognostic pentru vederea cataractei ales la persoanele tinere; ea este consecinta formelor grave de diabet, ce evolueaza rapid catre complicatii; cataracta diabetica afecteaza ambii globi oculari.

Dupa debut, opacitatile cristalinului se extind rapid in suprafata. Opacitatile din cataracta diabetica au o morfologie asemanatoare unor fulgi alb-cenusii, dispusi central sau periferic.

Daca cataracta diabetica apare la pacientii varstnici, este dificil de realizat diagnosticul diferential intre o cataracta senila si una diabetica; insa cu certitudine ca o cataracta senila se instaleaza mult mai rapid la persoanele cu diabet zaharat.

Cataracta, o afecțiune care netratată duce la pierderea vederii

Insuficienta glandelor paratiroide si insuficienta gonadica pot genera anumite prognostic pentru vederea cataractei de cataracta.

De obicei opacitatile sunt situate la nivelul corticalei cristalinului si pot imbraca un aspect punctiform. Evolutia acestor opacitati poate fi diferita — ele pot avea un caracter stationar sau pot evolua pana la opacifiere totala a cristalinului.

Un astfel de pacient va prezenta la analizele de laborator o scadere marcata a calcemiei si o crestere semnificativa a fosfatemiei; de asemena, se constata scaderea cantitatii de calciu si fosfor eliminata prin urina finala. Daca tetania este tratata si supravegheata corespunzator administrarea de calciuevolutia cataractei tetanice poate fi stopata.

In pseudoparatiroidism poate aparea un tip de cataracta cu manifestari similare celei din hipoparatiroidism — aceasta se datoreaza ineficientei prathormonului asupra nefronilor; pacientul prezinta: hipocalcemie fara azotemie, semne de cataracta si semne clare de tetanie spasme musculare si digestivenanism, distrofii osoase, obezitate precum si retard mental.

In tratamentul acestei forme de cataracta se recomanda inclusiv administrarea de vitamina D. Miotonia Steinert maladie genetica poate produce cataracta; pacientul prezinta atrofia muschilor scheletali, poikilodermie si semne clare de cataracta; opacitatile cristalinului sunt dispuse de obicei la nivelul fetei posterioare a lentilei si au un aspect stelat.

Pentru o astfel de forma de cataracta, se poate interveni chirurgical, pacientul avand ulterior o evolutie favorabila din punct de vedere clinic. Insuficienta ovariana poate determina cataracta; de asemenea, menopauza este cauza frecventa de cataracta; aceasta forma de afectare a cristalinului se poate instala mai ales in urma interventiilor chirurgicale care urmaresc rezectia ovarelor; opacitatile evolueaza pe o perioada medie de cinci ani de la prognostic pentru vederea cataractei actului chirurgical, pana se ajunge la opacifiere totala a cristalinului.

Alta cauza de cataracta o reprezinta trisomia 21 — boala genetica caracterizata prin prezenta a inca unui cromozom 21 in materialul genetic al individului respectiv. Deoarece cristalinul are o origine comuna cu cea a dermului, exista o serie de afectiuni cutanate care se pot insoti de cataracta: Sindromul Rothmund — caracterizat prin poikilodermie, hipogonadism si cataracta pacientul prezinta leziuni dermice sclerozante si telangiectazii, regiuni de piele depigmentate sau regiuni hiperpigmentate, alopecie caderea parului si fanere unghii distrofice; intr-o astfel de maladie, cataracta se manifesta postnatal, afecteaza ambii globi oculari si evolueaza in cateva luni pana la opacifiere totala a cristalinului; deoarece maladia este genetica, in cadrul aceleiasi familii pot exista cazuri similare de boala.

Sindromul Werner este o alta afectiune dermica care se manifesta prin sclerodermie si cataracta; pacientul prezinta leziuni cutanate, piele intinsa si uscata, telangiectazii si zone depigmentate, precum si ulceratii la nivelul tegumentului membrelor inferioare; cataracta caracteristica acestui sindrom, are o evolutie bilaterala, iar opacitatile au o dispozitie stelata.

pentru vederea lui dao miopia 9 care a restabilit viziunea

Dermatita atopica se manifesta atunci cand fondul immunologic al individului respectiv este deprimat; boala debuteaza inca din tinerete; pacientul prezinta leziuni eritematoase care provoaca mancarime, mai ales la nivelul pliurilor; cel mai adesea formele cronice de dermatita atopica se vor asocia cu cataracta; cataracta asociata, afecteaza ambii globi oculari si evolueaza in cateva luni, pana la compromiterea totala a functiei vizuale.

Alte forme de cataracta pot fi induse de administrarea anumitor substante medicamentoase; tratamentul intensiv cu cortizon pe o perioada de timp indelungata mai mult de 12 lunipoate conduce la aparitia unor opacitati dispuse la nivelul cristalinului; cu cat tratamentul cu cortizon este mai intens si mai prelungit, cu atat aceste opacitati vor fi mai frecvente; in unele situatii, opacitatile pot disparea dupa staparea terapiei cu cortizon.

Dinitrofenolul si triparanolul sunt de asemenea medicamente a caror utilizate intensiva poate conduce la aparitia unor forme de cataracta. De asemenea, antimalaricele de sinteza clorochinaatunci insuficiență vizuală plaksină sunt folosite ca terapie antiiflamatorie pot conduce la aparitia unor opacitati dispuse la nivelul cristalinului.

cum se verifică viziunea conform tabelului extract de afine pentru ochi

Mentionam de asemenea ca, anumite forme de cataracta pot aparea si la pacientii care sufera de insuficienta renala cronica si care utilizeaza timp indelungat aparatele pentru dializa. Cataracta poate aparea inclusiv la pacientii care sunt supusi sedintelor de chimioterapie pacientii cu diferite forme de cancer, inclusive cei care sufera de leucemie.

In urma unor accidente de munca, daca o persoana este supusa unei doze prognostic pentru vederea cataractei de radiatii ionizate, pot aparea opacifieri ale cristalinului; evolutia cataractelor de iradiere se poate extinde chiar si pe durata a zeci de ani, din momentul producerii iradierii.

Urmarile expunerii la astfel de radiatii sunt cu atat mai grave cu cat persoanele respective sunt mai tinere si doza de expunere este mai mare.

De asemenea, expunerea prelungita a ochilor la radiatii infrarosii poate conduce la aparitia cataractei. Forme de cataracta au fost sesizate si la persoanele care timp indelungat au fost expuse radiatiilor calorice topitori, sudori, suflatori de sticla ; cel mai adesea aceste simptome de cataracta debuteaza dupa varsta de 45 de ani. Traumatismele globului ocular care produc leziuni ale capsulei cristalinului, genereaza diferite forme de opacitati la acest nivel — cataracta traumatica.

Andrei Evstafiev leziuni oculare

O contuzie a globului ocular, poate determina intr-un timp variabil de la producerea traumatismului cataracta. Opacitatile cristalinului au o dispozitie stelata; ele pot disparea spontan sau pot evolua pana la opacifiere totala si pierdere definitive a vederii.

Plagile de la nivelul cristaloidei reprezinta de asemenea cauze frecvente de cataracta. Cataracta poate aparea si atunci cand la nivelul globului ocular persista timp indelungat un corp strain; daca corpul strain restant este de origine feroasa, sarurile de fier se vor depune la nivelul cristalinului sub forma de gramezi; ulterior, cristalinul se va opacifia si se va indura.

regula citirii viziunii viziunea 5 este foarte proastă noi

Electrocutarea poate cauza cataracta unilaterala sau bilaterala; cu cat socul electric este mai puternic, cu atat mai grava va fi evolutia cataractei astfel instalate. Diagnostic Diagnosticul de cataracta congenitala poate fi stabilit cu precizie inca de la nastere, atunci cand se examineaza cu atentie pupila; in mod patologic, pupila are o coloratie albicioasa; de asemenea, se constata absenta rosului pupilar; leziunile pot fi localizate cu exactitate, vedere încețoșată gură uscată cand pentru investigatii este utilizat un microscop special; alte investigatii care pot fi utile pentru elucidarea diagnosticului sunt: ecografia globului ocular sau computer tomografia.

La copil, diagnosticul va fi orientat catre cel de cataracta, in momentul in care sunt sesizate dificultati ale functiei vizuale. Nou-nascutul care sufera de o forma totala de cataracta, ce afecteaza ambii ochi, va prezenta tulburari de comportament, nistagmuseventual strabism, privire inexpresiva si o pupila de culoare alba; intr-o astfel de situatie, informatiile obtinute de la parinti despre cazuri similare in cadrul aceleeasi familii, pot fi de un real folos.

100 îmbunătățesc vederea amețeli pierderea bruscă a vederii

Examinarea cu atentie a sugarului poate conduce la evidentierea unor semne specifice de afectare oculara: microftalmia sau malformatii ale segmentului anterior al globului ocular. Functia vizuala a copilului mic poate fi cuantificata prin urmarirea reflexului fotomotor, a miscarilor de clipire in lumina puternica, a nistagmusului sau prin aprecierea vizibilitatii fundului de ochi.

Daca examenul clinic nu este suficient, se poate recurge la utilizarea unor metode imagistice de investigatie avansate. Precizam ca formele totale de cataracta, aparute la copil, necesita interventie chirurgicala specializata. Cataracta partiala a copilului, care afecteaza ambii globi oculari, este diagnosticata de cele mai multe ori tardiv; prezenta strabismului si a unei acuitati vizuale deficitare, trimit catre un diagnostic de cataracta partiala a copilului; un astfel de copil necesita examinarea fundului prognostic pentru vederea cataractei ochi si un examen complet cu biomicroscopul.

Prognosticul formelor partiale de cataracta la copil este in general bun; in functie de caz, se poate interveni chirurgical. Formele unilaterale de cataracta se manifesta cel mai adesea prin strabism si o coloratie albicioasa unilaterala a pupilei; cataracta unilterala partiala poate fi corectata cu ajutorul tratamentului ortoptic, in timp ce cataracta unilaterala totala necesita tratament chirurgical de specialitate.

Deoarece atat la copil cat si la adult exista mai multe forme clinice de cataracta, este bine ca diagnosticul sa urmareasca anumite etape, pentru a se putea preciza cu exactitate forma de cataracta prezenta la pacientul respectiv.

Este foarte important de stabilit daca boala respectiva afecteaza ambii globi oculari.